Jeu-questionnaire
Cas 4
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Questions:
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Information
Fille de 7 ans, croissance et développement normaux, aucun symptôme. Activité cardiaque et pouls normaux. Examen physique de routine. Vous écoutez un enregistrement capté au rebord sternal gauche, au niveau du 4e espace intercostal.
Appuyez sur la flèche au-dessus pour écouter.
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Réponses
4.1 Fréquence cardiaque normale.
4.2 B1 présent mais difficile à entendre clairement à cause du souffle.
4.3 B2 présent mais difficile à entendre clairement à cause du souffle.
4.4 Systole : souffle pansystolique ou holosystolique, d’intensité 3/6, rude.
4.5 Diastole : aucun bruit.Conclusion : Chez les enfants, un souffle pansystolique, qualifié par certains de régurgitant, est probablement dû à une petite communication inter-ventriculaire. Il s’étend sur toute la systole à un volume sonore uniforme pendant que le gradient de pression entre les ventricules se maintient, à la différence des souffles de sténose valvulaire où la pression augmente puis diminue, produisant un souffle d’éjection crescendo-decrescendo. La rudesse du son est attribuable à la turbulence du jet passant du ventricule gauche au ventricule droit. Aucun symptôme ne se manifestera probablement et cette communication se rétrécira ou se fermera complètement au fil du temps. Aucune restriction physique n’est nécessaire. Il serait également important de consulter un cardiologue pour exclure toute anomalie valvulaire. Chez les adultes, ce type de souffle serait plus probablement attribuable à une régurgitation mitrale, phénomène très rare chez les enfants.
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-
Question 1 of 5
1. Question
Sa fréquence cardiaque est :
Correct
Incorrect
-
Question 2 of 5
2. Question
Décrivez B1 :
Correct
Incorrect
-
Question 3 of 5
3. Question
Décrivez B2 :
Correct
Incorrect
-
Question 4 of 5
4. Question
Décrivez la systole :
Correct
Incorrect
-
Question 5 of 5
5. Question
Décrivez la diastole :
Correct
Incorrect
Hint
CAS
- Cas 1 : Garçon de 4 ans, auscultation au rebord sternal supérieur gauche
- Cas 2 : Femme de 20 ans, auscultation au rebord sternal supérieur gauche
- Cas 3 : Garçon de 7 ans, auscultation à la pointe du cœur avec la cloche
- Cas 4 : Fille de 7 ans, auscultation au rebord sternal inférieur gauche
- Cas 5 : Fille de 4 ans, auscultation au rebord sternal supérieur gauche
- Cas 6 : Garçon de 4 ans, auscultation au rebord sternal supérieur gauche
- Cas 7 : Garçon de 10 ans, auscultation au rebord sternal supérieur gauche
- Cas 8 : Garçon de 10 ans, auscultation à l’apex
- Cas 9 : Garçon de 9 ans, auscultation au rebord sternal gauche